Le soluzioni digitali offrono un’assistenza olistica ai pazienti con multimorbilità
La frammentazione dell’assistenza sanitaria in Europa spesso conduce a lacune nei dati, a un uso inefficiente delle risorse, a un aumento dei costi e a esperienze frammentate per i pazienti. Queste sfide sono ulteriormente aggravate per i pazienti con più patologie, poiché le specialità cliniche si concentrano su singoli problemi, con la conseguenza di duplicare le prestazioni e di perdere opportunità di trattamento e diagnosi. Secondo Fred Kjellson, coordinatore del progetto Carematrix PCP(si apre in una nuova finestra), «Fino al 65 % delle persone di età superiore ai 65 anni soffre di due o più condizioni di salute a lungo termine, e coloro che provengono da aree svantaggiate sono più a rischio, ma con un minore accesso alle cure.» «Le malattie croniche costano all’UE oltre 700 miliardi di euro all’anno. I Paesi Baschi contano 2,2 milioni di abitanti e, per esempio, un terzo della spesa sanitaria è dedicata a 25 000 persone e la metà a 75 000 persone, la maggior parte delle quali ha multimorbilità.» Le due soluzioni digitali sviluppate congiuntamente da Carematrix PCP contribuiscono a garantire un’assistenza più integrata ed efficiente ai pazienti.
Soluzioni guidate dalle esigenze, non dalla tecnologia
Carematrix PCP è stato un progetto di appalto pre-commerciale che ha sfidato il mercato a sviluppare soluzioni per rispondere a esigenze sanitarie insoddisfatte, riducendo allo stesso tempo il rischio per gli sviluppatori, dal momento che gli acquirenti condividono i costi della ricerca e dello sviluppo nelle fasi iniziali. «Le aziende beneficiano dello sviluppo di soluzioni ad alto valore con potenziali clienti sanitari già pronti», afferma Kjellson, dell’azienda svedese Innovation Skåne(si apre in una nuova finestra), che ha ospitato il progetto. Il coinvolgimento delle parti interessate di diversi Paesi, insieme a una consultazione aperta del mercato(si apre in una nuova finestra) (open market consultation), ha portato allo studio di cinque casi d’uso: individuazione precoce del rischio di multimorbilità, collaborazione interdisciplinare, assistenza personalizzata, continuità assistenziale e partecipazione dei pazienti e dei caregiver. Le soluzioni rivolte a pazienti, medici e caregiver sono state sviluppate in tre fasi. Nove fornitori hanno partecipato alla fase uno (concettualizzazione), cinque alla fase due (prototipazione) e due alla fase tre, con la dimostrazione di due soluzioni digitali. In seguito all’identificazione precoce dei rischi di multimorbilità, la soluzione INCA(si apre in una nuova finestra) offre piani di cura condivisi (accessibili tramite un’app) che si avvalgono dell’intelligenza artificiale (IA) per analizzare le cartelle cliniche elettroniche (EHR) e i dati generati dai pazienti. I medici possono ricevere sostegno da linee guida cliniche personalizzate, mentre le tecniche di gamification stimolano l’aderenza dei pazienti. Affrontando la multimorbilità come una sfida di coordinamento che si sviluppa attraverso condizioni e contesti diversi, la piattaforma HOPE-CMX(si apre in una nuova finestra) usa il riconoscimento di modelli assistito dall’IA per l’identificazione precoce dei rischi, co-sviluppando piani di cura accessibili attraverso un’app per i pazienti e un’applicazione web per i medici. Alcune funzioni aggiuntive sono una chat sicura, una biblioteca digitale e una visualizzazione grafica. «Immaginate una persona anziana che attualmente frequenta diversi specialisti per il diabete, le malattie cardiache e la depressione. Queste piattaforme collegano i puntini dell’assistenza olistica, avvisando i medici quando il profilo di rischio combinato di un paziente aumenta o i trattamenti sono in conflitto, offrendo al contempo a chi si occupa di assistenza una panoramica della situazione del paziente in tutti i contesti», aggiunge Kjellson.
Pratiche, appalti e politiche per un cambiamento su grande scala
I test di entrambe le soluzioni effettuati in presenza hanno coinvolto 150 partecipanti in Norvegia, Spagna e Svezia, tra cui 64 pazienti, 70 medici e 16 parenti stretti. I risultati di entrambe le soluzioni in fase iniziale sono stati incoraggianti e hanno superato i requisiti standard di usabilità. «Gli operatori sanitari hanno sottolineato l’efficienza di avere tutte le informazioni in un unico sistema, mentre i pazienti e i parenti più prossimi hanno apprezzato in particolare il miglioramento della comunicazione, della guida e della continuità delle cure. Un paziente l’ha definito “Un passo nella giusta direzione verso un’assistenza sanitaria centrata sul paziente”, aggiungendo: “Non mi sento di essere solo una parte del corpo!”», racconta Kjellson. Carematrix PCP evidenzia che gli appalti pre-commerciali sono un motore dell’innovazione, un aspetto sottolineato anche nella relazioni Draghi sulla competitività dell’UE(si apre in una nuova finestra). Il progetto sostiene inoltre altri obiettivi dell’UE, tra cui lo spazio europeo dei dati sanitari(si apre in una nuova finestra), promuovendo l’interoperabilità dei dati tra i vari contesti di cura. Carematrix PCP ha formulato una serie di raccomandazioni politiche, in particolare attraverso il libro bianco 2CARE4EU(si apre in una nuova finestra). Ad esempio, ha suggerito di potenziare i partenariati di cofinanziamento pubblico-privato, ridurre gli oneri amministrativi, semplificare le approvazioni etiche e normative e fornire un sostegno finanziario dopo il termine del progetto.
