Rozwiązania cyfrowe oferują holistyczną opiekę nad pacjentami z wielochorobowością
Rozdrobnienie opieki zdrowotnej w Europie często prowadzi do luk w danych, nieefektywnego wykorzystania zasobów, zwiększonych kosztów i rozbieżnych doświadczeń pacjentów. W przypadku pacjentów z wieloma chorobami wyzwania te nawarstwiają się, ponieważ specjalizacje kliniczne koncentrują się na indywidualnych kwestiach, a to prowadzi do powielania świadczeń, a także do utraty szans na leczenie i diagnozowanie. „Nawet u 65% osób w wieku powyżej 65 lat występuje dwie lub więcej długoterminowych chorób, przy czym osoby z ubogich obszarów są bardziej zagrożone, ale mają mniejszy dostęp do opieki” — twierdzi Fred Kjellson, koordynator projektu Carematrix PCP(odnośnik otworzy się w nowym oknie). „Choroby przewlekłe kosztują UE ponad 700 miliardów euro rocznie. Na przykład z 2,2 miliona osób w Kraju Basków 25 000 odpowiada za jedną trzecią wydatków na opiekę zdrowotną, a 75 000 za połowę — większość z nich to osoby cierpiące na wiele chorób”. Dwa wspólnie opracowane rozwiązania cyfrowe projektu Carematrix PCP pomagają zapewnić bardziej zintegrowaną i wydajną opiekę nad pacjentem.
Rozwiązania dobrane do potrzeb, a nie technologii
Carematrix PCP był projektem przedkomercyjnych zamówień publicznych (PCP), który stanowił wyzwanie dla rynku w zakresie opracowywania rozwiązań mających na celu zaspokojenie niezaspokojonych potrzeb w zakresie opieki zdrowotnej, jednocześnie zmniejszając ryzyko dla podmiotów rozwijających technologie, ponieważ kupujący dzielili koszty badań i rozwoju na wczesnym etapie. „Firmy czerpią korzyści z opracowywania rozwiązań o wysokiej wartości we współpracy z gotowymi potencjalnymi klientami opieki zdrowotnej” — mówi Kjellson z Innovation Skåne(odnośnik otworzy się w nowym oknie) w Szwecji, gospodarza projektu. Zaangażowanie interesariuszy z wielu krajów, wraz z formalnymi otwartymi konsultacjami rynkowymi(odnośnik otworzy się w nowym oknie), doprowadziło do zbadania pięciu przypadków użycia, były to: wczesne wykrywanie ryzyka wielochorobowości, współpraca interdyscyplinarna, spersonalizowana opieka, ciągłość opieki oraz udział pacjentów i opiekunów. Rozwiązania skierowane do pacjentów, lekarzy i opiekunów były opracowywane w trzech fazach. Dziewięciu dostawców wzięło udział w fazie pierwszej (konceptualizacja), pięciu w fazie drugiej (prototypowanie), a dwóch w fazie trzeciej, gdzie zaprezentowali dwa rozwiązania cyfrowe. Po wczesnej identyfikacji ryzyka wielochorobowości rozwiązanie INCA(odnośnik otworzy się w nowym oknie) oferuje wspólne plany opieki (dostępne za pośrednictwem aplikacji), które korzystają z analizy sztucznej inteligencji (AI) elektronicznej dokumentacji medycznej (EHR) i danych generowanych przez pacjentów. Klinicyści są wspierani przez dostosowane wytyczne kliniczne, a pacjenci przez techniki grywalizacji, co ma zachęcić ich do przestrzegania zaleceń. Platforma HOPE-CMX(odnośnik otworzy się w nowym oknie), podchodząca do wielochorobowości jako wyzwania związanego z koordynacją się w różnych warunkach i środowiskach, wykorzystuje wspomagane sztuczną inteligencją rozpoznawanie wzorców do wczesnej identyfikacji ryzyka, współtworząc plany opieki dostępne za pośrednictwem aplikacji dla pacjentów i aplikacji internetowej dla lekarzy. Dodatkowe funkcje obejmują bezpieczny czat, bibliotekę cyfrową i wizualizacje graficzne. „Wyobraźmy sobie starszą osobę, która obecnie spotyka się z różnymi specjalistami od cukrzycy, chorób serca i depresji. Platformy te łączą punkty medycyny holistycznej, ostrzegając klinicystów, gdy łączny profil ryzyka pacjenta wzrasta lub występuje konflikt terapii, jednocześnie oferując opiekunom przegląd sytuacji pacjenta w różnych środowiskach” — dodaje Kjellson.
Praktyka, zamówienia publiczne i polityka zmian na dużą skalę
W testach obu rozwiązań wzięło udział osobiście 150 uczestników z Norwegii, Hiszpanii i Szwecji, w tym 64 pacjentów, 70 lekarzy i 16 najbliższych krewnych. Na wczesnym etapie wyniki obu rozwiązań były zachęcające, przewyższając standardowe wymagania dotyczące użyteczności. „Pracownicy służby zdrowia podkreślali przydatność posiadania wszystkich informacji w jednym systemie, natomiast pacjenci i najbliżsi krewni szczególnie cenili sobie lepszą komunikację, wskazówki i ciągłość opieki. Jak wspomina Kjellson, jeden z pacjentów określił to jako: „Krok we właściwym kierunku w kierunku opieki skoncentrowanej na pacjencie”, dodając: „Nie czuję się jak tylko część ciała!”. Projekt Carematrix PCP podkreśla znaczenie PCP jako czynników napędzających innowacje, co również zaznaczone jest w raport Draghiego na temat konkurencyjności UE(odnośnik otworzy się w nowym oknie). Projekt wspiera ponadto dodatkowe cele UE, w tym europejską przestrzeń danych dotyczących zdrowia(odnośnik otworzy się w nowym oknie), czym wspiera interoperacyjność danych w różnych środowiskach ochrony zdrowia. Zespół projektu Carematrix PCP przedstawił szereg zaleceń politycznych, w szczególności w dokumencie informacyjnym 2CARE4EU(odnośnik otworzy się w nowym oknie). Obejmują one zwiększenie współfinansowania partnerstw publiczno-prywatnych, zmniejszenie obciążeń administracyjnych, uproszczenie zatwierdzeń etycznych i regulacyjnych oraz wsparcie finansowe po zakończeniu projektu.
