Zapewnianie opieki zdrowotnej społecznościom zamieszkującym odizolowane obszary Europy
Wraz ze wzrostem urbanizacji w Europie następuje wyludnianie wielu obszarów wiejskich. W swoich domach pozostają zwykle osoby w podeszłym wieku, które są bardziej narażone na schorzenia wymagające długotrwałej rehabilitacji, takie jak udar, problemy ze stawami i przewlekła obturacyjna choroba płuc. Spadek liczby ludności w wieku produkcyjnym ogranicza jednocześnie liczbę pracowników sektora ochrony zdrowia w regionie. „Brak liczby pacjentów uzasadniającej istnienie specjalistycznej przychodni połączony z niedoborem pracowników do jej prowadzenia sprawia, że obszary wiejskie stają się pustyniami usługowymi - miejscami, w których opieka zdrowotna istnieje wyłącznie w teorii”, wyjaśnia Claus F. Nielsen, lider ds. technologii i innowacji projektu ROSIA(odnośnik otworzy się w nowym oknie). Obszar Barbastro w hiszpańskie Aragonii stanowi górzysty teren, na którym występują rozsiane wsie. Dojazd do najbliższego ośrodka rehabilitacyjnego może oznaczać dwugodzinną podróż w obie strony dla pacjenta, który może mieć trudności z samodzielnym poruszaniem się. „Dla pacjenta po udarze lub urazie rdzenia kręgowego, taki model opieki jest zwyczajnie niemożliwy do realizacji w dłuższym ujęciu czasowym”, zauważa Sofía Moreno-Pérez, koordynatorka ds. zamówień projektu ROSIA. „W regionach, w których prowadziliśmy działania, problemem nie jest brak dostępnych możliwości rehabilitacji. Rehabilitacja jest dostępna, jednak zarówno odległość, jak i brak pracowników sprawiają, że staje się niedostępna dla osób, które najbardziej jej potrzebują”, dodaje. Aby temu zaradzić, zespół projektu ROSIA opracował nowy, elastyczny i skalowalny model opieki oparty na samodzielnych działaniach pacjentów, aby poprawić dostęp do opieki zdrowotnej na wyludnionych obszarach. „Główna koncepcja projektu ROSIA jest prosta - jeśli pacjenci nie mogą dostać się do przychodni lub ośrodka rehabilitacji, to placówka ochrony zdrowia musi trafić do ich domów za pośrednictwem ekranu, telefonu lub urządzeń ubieralnych”, wyjaśnia Nielsen.
Nowy model samodzielnej opieki oparty na technologii
Zespół opracował „Katalog usług ROSIA” - zestaw zweryfikowanych narzędzi cyfrowych opracowanych z myślą o użytkowaniu w domach pacjentów. Dzięki tym rozwiązaniom pacjent wykonuje ćwiczenia rehabilitacyjne, system gromadzi dane, a lekarz zdalnie monitoruje postępy i w razie potrzeby dostosowuje program rehabilitacji. Ze względu na brak stosownych rozwiązań w chwili rozpoczęcia projektu, zespół wykorzystał model zamówień publicznych w Unii Europejskiej, aby rzucić wyzwanie rynkowi przeprowadzając trzyetapowy konkurs i finansując działania badawczo-rozwojowe na każdym etapie. Proces zaowocował opracowaniem platform RAISE i REHABILIFY, które powstały i zostały udoskonalone w odpowiedzi na wymagania konsorcjum. „Zamówienia przedkomercyjne pozwoliły nam zrobić coś, na co nie pozwalają konwencjonalne zamówienia publiczne - dały nam możliwość aktywnego kształtowania dostarczanego rozwiązania, dzięki czemu nie ograniczały nas do wyboru wyłącznie produktów dostępnych na rynku”, zauważa Moreno-Pérez. Kolejny etap prac objął badania pilotażowe w Irlandii(odnośnik otworzy się w nowym oknie), Portugalii(odnośnik otworzy się w nowym oknie) (strona w języku portugalskim) i Hiszpanii(odnośnik otworzy się w nowym oknie) (strona w języku hiszpańskim). Przez 10 miesięcy grupa 124 pacjentów i 36 pracowników sektora ochrony zdrowia wykorzystywała platformy w celu leczenia siedmiu różnych schorzeń.
Demonstracja cyfrowej platformy wspomagającej rehabilitację
Najważniejszym rezultatem projektu było potwierdzenie skuteczności klinicznej i możliwości wdrożenia nowych rozwiązań w trzech różnych systemach opieki zdrowotnej. „Zapewnienie niezawodnego działania platformy cyfrowej wspierającej rehabilitację we wszystkich trzech przypadkach dowodzi, że takie podejście może być skalowalne”, mówi Nielsen. Informacje zwrotne przekazywane przez pracowników ochrony zdrowia również były zachęcające. Po początkowym sceptycyzmie lekarze zauważyli, że zdalne monitorowanie zapewnia lepszy wgląd w leczenie pacjenta. Projekt ROSIA dowodzi ponadto, że zamówienia przedkomercyjne mogą być skutecznie wykorzystywane w celu opracowywania innowacji - zamiast czekać na to, aż podmioty rynkowe same opracują nowe rozwiązania, systemy opieki zdrowotnej mogą zamawiać dokładnie to, czego potrzebują. „Ta zmiana podejścia i przejście od bycia biernym nabywcą do aktywnego kształtowania rynku stanowi moim zdaniem kluczowy rezultat naszego projektu”, zauważa Nielsen. Jak zauważa, dominujące trendy demograficzne w Europie i postępująca urbanizacja wskazuje, że takie rozwiązania stają się nieodzowne. „Zdalna opieka zdrowotna przestaje być miłym dodatkiem - jest po prostu nieunikniona”.
